はじめに｜少し立ち止まった理由
特養で働いていると、
「看護師が頑張れば、なんとかなる」
そんな場面に、よく出会います。
私も以前は、
気づけば仕事を抱え込みすぎていました。
誰かが困らないように、
現場が止まらないように、
つい全部引き受けてしまう。
でもある頃から、
「このやり方、ずっと続くのかな？」
と思うようになりました。
今は、
仕事を抱え込まないことを意識しています。
うまくできない日もありますし、
今でも迷うことはあります。
それでも、今のところ
このやり方が一番しっくりきています。
判断を「渡す」関わり方
褥瘡を作った状態で、
退院してこられた利用者さんがいました。
ポジショニングや除圧について、
やり方を細かく教えることもできます。
でも私は、あえてそこは控えめにして、
- なぜこの姿勢なのか
- どこを見て「今、除圧が必要」と判断するのか
考えるための基準を伝えるようにしました。
すると、
スタッフが自分で考えて動くようになり、
褥瘡は2週間ほどで改善しました。
私がずっと指示していたわけではありません。
でも、現場はちゃんと前に進んでいました。
任せることと、立ち止まること
別の日、
主任スタッフが看護師の指示なく
誤った胃ろう準備をして
「しておきました」と報告してきたことがあります。
二度手間にはなりましたが、
まず、してくれたことにはお礼を伝えました。
そのうえで、
次回からは不要であること、
確認のない自己判断で医療的ケアを行うことはよくない
という点は、きちんと伝えました。
任せることと、
任せてはいけないこと。
ここは、その都度立ち止まって考えるようにしています。
今の私のスタンス
私の考え方は、たぶんこんな感じです。
- 楽をしたいわけではない
- 誰かを管理したいわけでもない
- 何かあれば前に出るつもりではいる
その上で、
他の人のクオリティが上がれば、
結果的に自分も、現場も少し楽になる
そう思っています。
ここで言う「楽」は、
気を抜くことではありません。
誰かが休んでも、
誰かが抜けても、
慌てなくてすむ状態、という意味です。
全部を自分でやらない代わりに、
抜けていそうなところを見て、
必要なところだけをそっと支える。
今は、そのくらいの距離感で働いています。
▶「何かおかしい」と変化に気づくことができるスタッフが増えて良かった話。
抱え込みについて思うこと
抱え込むことが続くと、
それが本当に優しさなのか、
立ち止まって考えたくなることがあります。
一人が頑張りすぎると、
他の人が考えなくなってしまうこともある。
だから私は、
少しずつ手放すようになりました。
最初からうまくできたわけではありません。
失敗もありました。
それでも、
今の方が現場は落ち着いている気がします。
任せるという判断について
任せる、というのは
放っておくことではないと思っています。
任せると決めた以上、
何かあれば自分が前に出る。
そのつもりでいます。
管理している感覚というより、
現場が傾きそうなときに
手を添える位置にいる、
そんなイメージです。
おわりに｜未来の自分へ
特養で働く50代看護師は、
責任感が強く、
つい無理をしがちな立場だと思います。
でも、
自分が倒れないことも、
現場を守る大事な仕事の一つ。
「全部自分でやる」以外にも、
現場を回す方法はある。
たぶんまた迷うと思うので、
そのときの自分に向けて、
この考え方をここに残しておきます。
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